Chirurgia del volto
Interventi
Tutti gli interventi
L'elenco completo degli interventi di chirurgia del volto, con dettagli su indicazioni e decorso post-operatorio.
Lifting cervico-facciale Deep Plane
Otoplastica
Invecchiamento
Come invecchia il volto
L'istinto porta a cercare le rughe; in realtà le rughe sono l'ultimo anello di una catena che comincia molto più in profondità.
Il volto è costruito a strati: pelle, grasso organizzato in cuscinetti separati, muscoli dell'espressione e, come impalcatura di tutto, l'osso. Questi strati sono tenuti insieme dai legamenti di sostegno, bande fibrose che, come i tiranti di una tenda, ancorano i tessuti molli alle strutture profonde. Con gli anni ciascuno strato cambia con tempi propri: la pelle perde elasticità, alcuni cuscinetti di grasso si svuotano e altri si accumulano più in basso, i muscoli in certe aree si assottigliano, l'osso arretra lentamente e le fibre di sostegno si allungano.
Il risultato non è un cedimento uniforme, ma una ridistribuzione: i volumi scendono e cambiano, mentre i legamenti che restano fissi disegnano i solchi lungo i quali il tessuto vicino scivola. Per questo il volto invecchia come un'unità tridimensionale, e per questo la chirurgia moderna lavora sui tessuti profondi: riposiziona ciò che è sceso, restituisce volume dove manca e tratta la pelle solo alla fine, come copertura. Ogni area racconta una combinazione diversa degli stessi meccanismi: comprenderla è il primo passo per valutare un percorso personalizzato.
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In alcune persone i primi segni compaiono nello sguardo, in altre nel terzo medio, nel profilo mandibolare o nel collo. Seleziona la zona che ti interessa per scoprire come cambia nel tempo e quali soluzioni chirurgiche possono essere valutate.
L'obiettivo non è trasformare il volto, ma accompagnarlo con equilibrio, naturalezza e rispetto dell'identità di ogni paziente.
01 · Area del volto
Terzo superiore
Processo di invecchiamento
Il primo segno, spesso, è la coda del sopracciglio che si abbassa: lo sguardo sembra più chiuso verso l'esterno e la pelle della palpebra superiore forma un piccolo cappuccio. Il sopracciglio è governato da un equilibrio asimmetrico: un solo muscolo lo solleva, tre lo abbassano, e nella parte laterale nulla contrasta la discesa. Le rughe orizzontali della fronte sono la traccia del muscolo frontale che lavora di continuo per compensare; i solchi verticali tra le sopracciglia quella dei muscoli che aggrottano. La palpebra può invecchiare in due modi opposti: per accumulo di pelle e cuscinetti che sporgono, o per svuotamento, con l'occhio che appare più incavato.
Correzione chirurgica
La valutazione parte da una misura concreta: quanti millimetri di risalita del sopracciglio si desiderano davvero. In base al quadro si valutano il lifting temporale a piccola incisione, la blefaroplastica superiore con preservazione del volume o la loro combinazione: sopracciglio e palpebra si influenzano a vicenda, e la sequenza si decide in visita.
Prima / Dopo
Prima
Dopo
Prima
Dopo
Passa il cursore o tocca le immagini per vedere il risultato. I casi variano da persona a persona.
02 · Area del volto
Terzo medio
Processo di invecchiamento
Qui il cambiamento si percepisce prima come espressione che come ruga: l'aria affaticata anche dopo una notte di riposo. Il protagonista è il grasso della guancia, un cuscinetto che in giovinezza è pieno e arriva fin sotto le ciglia; con gli anni si svuota nella parte alta e assume la forma di una goccia. Lo svuotamento fa emergere il solco lacrimale e le borse sotto gli occhi, mentre la guancia scende attorno a legamenti che restano fermi e il solco naso-genieno appare più profondo. Le borse dipendono dalla costituzione e dall'età, non dal peso: dimagrire non le riduce.
Correzione chirurgica
Borse, solco lacrimale e guancia che scende hanno origini diverse e si affrontano con strumenti diversi: la blefaroplastica inferiore, per via esterna o dall'interno della palpebra, con riposizionamento del grasso nel solco; il sollevamento del terzo medio con vettore verticale, dopo la liberazione dei legamenti zigomatici; e l'innesto di grasso dove il volume manca davvero.
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03 · Area del volto
Terzo inferiore
Processo di invecchiamento
In gioventù il contorno della mandibola è una linea continua dal mento all'angolo sotto l'orecchio. Con gli anni quella linea si ondula: davanti compare la giogaia, l'accumulo di tessuto che scavalca il bordo osseo, preceduta da una piccola depressione; dietro, il contorno sembra fondersi con il collo. Accade perché le fibre che collegano la pelle ai muscoli, più elastiche in questa zona per permettere alla mandibola di muoversi, con gli anni si allungano in modo permanente, mentre l'osso perde definizione.
Correzione chirurgica
Il lifting in piano profondo solleva un lembo composito di pelle, grasso e SMAS, libera i legamenti che trattengono i tessuti e li riposiziona verso l'alto, senza tensione sulla pelle: la giogaia viene ridistesa e il contorno mandibolare ricostituito. È la differenza tra le tecniche che tirano e quelle che liberano e riposizionano.
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04 · Area del volto
Collo
Processo di invecchiamento
Il collo invecchia su più strati. Il platisma, il muscolo sottile che lo riveste, si allenta e forma le corde verticali; il grasso è disposto in tre strati e l'eccesso tende a concentrarsi sotto il muscolo, dove nessuna dieta lo raggiunge del tutto. Compaiono il doppio mento, la perdita dell'angolo tra mento e collo e le pieghe della pelle, che è l'effetto di ciò che è cambiato sotto, non la causa. Le bande non dipendono dal peso e compaiono anche in persone magre.
Correzione chirurgica
Il collo si tratta come prosecuzione del volto, per strati: il platisma viene sollevato e ancorato dietro l'orecchio come un'amaca; quando non basta, si apre il collo da una piccola incisione sotto il mento per trattare in modo misurato il grasso profondo, i muscoli e, in casi selezionati, le ghiandole. Il collo sottotrattato è la causa più comune di ritocco; quello sovratrattato, scavato, è difficile da correggere: la chirurgia si muove tra questi due limiti.
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05 · Area del volto
Area periorale
Processo di invecchiamento
È una delle aree che invecchia prima e coinvolge insieme tutti gli strati. Il muscolo che chiude le labbra perde spessore: il labbro superiore si allunga e si assottiglia, l'arco di Cupido si sfuma e gli incisivi, che in gioventù si intravedono a bocca socchiusa, non si vedono più. Sotto, l'osso della mascella arretra. Le rughe verticali nascono perché qui la pelle è sottile, quasi priva di grasso, e i muscoli vi si inseriscono direttamente: ogni movimento si trasmette alla pelle senza un cuscinetto intermedio.
Correzione chirurgica
Il dilemma è preciso: accorciare o riempire. Un labbro lungo si accorcia con il sollevamento sotto il naso; il volume si restituisce con il grasso del paziente o, durante un lifting, con un innesto di tessuto. Le rughe verticali non sono trattate né dal lifting né dal volume: richiedono un trattamento della superficie della pelle, dentro il programma chirurgico, spesso integrato con procedure di medicina estetica.
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